各有关单位、参保人员：

张家港苏口口腔门诊部有限公司（医药机构国家代码：H32058202779）因中止超过180日仍未提出继续履行医保协议申请，现申请与我中心解除医保服务协议。

根据《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》（国家医疗保障局令第2号）第四十二条和第四十三条（十二）款、《张家港市门诊类定点医疗机构医疗保障服务协议》（2025版）第九十九条和第一百条（三）款之规定，决定解除与张家港苏口口腔门诊部有限公司的医保服务协议，协议解除后产生的医疗费用，医疗保障基金不再结算。

特此通知。

张家港市医疗保障基金管理中心

                          2025年3月17日